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同伴教学结合案例学习法在儿科实习生新生儿窒息复苏教学中的应用
沈怀云;周梦竹;徐倩倩;刘彬彬;王磊;刁艳霞;陈信;彭万胜;赵武;周瑞;目的：探讨同伴教学结合案例学习法在儿科实习生新生儿窒息复苏教学中的应用效果，以提高实习生的新生儿窒息复苏技能。方法：选取2024年1月至11月在蚌埠医科大学第一附属医院儿科实习的医学生80名，随机分为观察组和对照组，每组40名。对照组采用传统教学法，观察组采用同伴教学结合案例学习法，即从实习生中选拔同伴教员，以小组为单位，由同伴教员结合新生儿窒息案例指导其他学生开展理论讨论与复苏操作练习。教学结束后，比较2组实习生的理论考核成绩、技能操作成绩、临床思维能力评分、学习积极性评分以及对教学方法的满意度。结果：观察组理论考核成绩、技能操作成绩、临床思维能力评分、学习积极性评分均显著高于对照组（P<0.05）；观察组对教学方法的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：同伴教学结合案例学习法应用于儿科实习生新生儿窒息复苏教学，能有效提升实习生的学习效果，增强其临床思维和学习积极性，提高教学满意度。
心血管植入型电子设备脉冲发生器故障2例
陈诗正;王承傧;阳贻红;<正>脉冲发生器是心血管植入型电子设备（Cardiovascular implantable electronic device,CIED）的核心部件，其故障常给患者带来不良后果甚至危及生命。导致脉冲发生器故障的原因常见于电磁干扰，而磁场环境又存在于患者的日常生活。本文通过报道2例CIED脉冲发生器故障患者，分析其原因及处理过程，为临床管理此类患者提供参考。
宫颈癌近距离治疗剂量学与临床疗效研究进展
王欣颖;郭小青;宫颈癌是全球女性中发病率和死亡率均居第四位的常见恶性肿瘤，对女性健康构成重大威胁。近距离放射治疗在局部晚期宫颈癌（Locally advanced cervical cancer,LACC）的综合治疗中占据核心地位，其施源方式的选择直接影响靶区剂量分布及危及器官（Organ at risk, OARs）的受照情况。本文综述了LACC近距离放射治疗相关技术的研究进展，包括腔内近距离放射治疗（Intracavitary brachytherapy,ICBT）、组织间插植近距离放射治疗（Interstitial brachytherapy,ISBT）以及腔内联合组织间插植近距离放射治疗（Intracavitary/interstitial brachytherapy ,IC/ISBT）的临床应用与剂量学特点，通过综合分析多项临床研究，比较不同施源方式在靶区覆盖、OARs剂量控制及临床疗效方面的差异。现有研究结果显示，IC/ISBT在优化靶区剂量覆盖、降低OARs受照剂量方面较单纯ICBT或ISBT具有一定优势，尤其在肿瘤体积较大或形态不规则的LACC患者中表现更为显著。然而，由于IC/ISBT为有创操作，其潜在并发症风险及适应证仍需结合肿瘤特征和患者个体情况进行综合评估。综上，LACC近距离放射治疗的施源方式与施源器选择尚缺乏统一标准，未来仍需通过前瞻性研究和剂量学优化策略，进一步明确不同技术在个体化治疗中的应用价值，为临床决策提供更高质量的证据。
基于HPLC指纹图谱和仙茅苷含量的赣南仙茅质量评价
刘文娟;侯硕;吴艳;温慧玲;胡斌;李林福;黄浩;钟祥健;胡海波;目的：建立仙茅药材指纹图谱并对不同产地仙茅药材进行质量评价，重点研究赣南地产仙茅的质量。方法：通过高效液相色谱(High Performance Liquid Chromatography, HPLC)(Phenomenex Gemini C18色谱柱，5μm,250 mm×4.60 mm)建立指纹图谱并测定仙茅苷含量；系统考察不同提取方法、流动相及洗脱条件等因素，确定采用回流提取方法制备分析样品，以乙腈和0.2%磷酸水溶液为流动相，检测波长为285 nm，流速为1 mL/min，梯度洗脱时间为48 min；通过国家药典委员会中药色谱指纹图谱相似度评价系统进行图谱分析。结果：对来源于13个不同产地的仙茅样品进行指纹图谱分析，共识别9个共有峰，分离度均良好，并基于此构建仙茅药材的特征指纹图谱；不同产地仙茅药材的谱图相似度存在较大差异，仅6个样品相似度达到0.9以上；不同产地仙茅中仙茅苷含量及其余特征峰相对含量具有明显差别，部分赣南地产仙茅中的多个成分含量相对较高。结论：不同仙茅药材的化学组成差异较大，与产地、生长年限、采收时间等因素有关；质量评价结果初步佐证了本草记载的优质道地药材——赣南仙茅。
苦参碱对伴刀豆球蛋白A诱导的免疫性肝损伤的保护作用及潜在机制研究
邹东颖;邝莹;陈垒;目的：探讨苦参碱对伴刀豆球蛋白A(Concanavalin A, ConA)诱导的免疫性肝损伤的保护作用和潜在机制，为自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis, AIH)的治疗提供替代药物。方法：采用ConA建立免疫性肝损伤模型。苦参碱预给药后，通过天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase, ALT)试剂盒检测转氨酶活性，H&E染色评估组织病理损伤。丙二醛(Malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、过氧化氢酶(Catalase, CAT)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity, TAC)试剂盒检测氧化应激水平。免疫荧光染色检测CD4~+T细胞和巨噬细胞的浸润数量，ELISA检测炎症因子表达水平。TUNEL染色评估肝细胞凋亡水平。Western blot分析JAK1/STAT3和PI3K/Akt信号通路中关键蛋白的表达及磷酸化水平。结果：苦参碱能降低血浆中AST和ALT水平，缓解肝细胞凋亡/坏死和炎性浸润。同时，苦参碱能抑制CD4~+T细胞和巨噬细胞在肝脏的浸润，减少炎症因子的表达。此外，苦参碱能升高肝脏中SOD和CAT活性，降低MDA含量，从而提高TAC水平。Western blot结果显示，苦参碱能抑制JAK1表达和STAT3磷酸化，同时促进PI3K表达和Akt磷酸化。结论：苦参碱抑制ConA诱导的炎症反应和氧化应激，并通过调控JAK1/STAT3和PI3K/Akt通路减轻肝细胞凋亡。苦参碱可作为天然候选物，用于AIH治疗药物的开发。
犬的维生素D代谢特点及其在犬生命周期中的营养需求
李言言;李瑞林;周俊洁;张晓晶;胡曼丽;张鑫;随着全球伴侣动物数量的不断增加，犬逐渐成为人类情感的重要支柱。同时，作为重要的模式动物资源，犬为人类病理生理机制研究以及重大疾病治疗策略的制定提供了重要支持。维生素D(Vitamin D)作为一种关键的脂溶性维生素，对犬的许多生物学功能进行调节，其中包括细胞生长分化及机体的免疫、繁殖、矿物质代谢等功能。本文综述了犬的维生素D代谢特点、各阶段的维生素D营养需求、宠物食品中维生素D的营养差异等，以期保障动物健康、降低饲养成本，提高经济效益，为生命科学发展中的模式动物的营养健康提供借鉴与参考。