- 谢富华;王润秀;曹淑萍;吴小云;范启兰;梁念慈;
目的:构建存活素(Survivin)基因短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)重组质粒并测序鉴定,为下一步探索乳腺癌基因治疗的RNA干扰途径建立基础。方法:设计并合成有小发夹结构的8条DNA片段,退火成互补双链后克隆至pSilencer adeno 1.0-CMV载体中构建重组质粒,转化大肠杆菌DH5α菌株,提取质粒行酶切鉴定后测序分析。结果:酶切鉴定和测序结果证实构建成功。结论:survivinshRNA重组质粒的成功构建为下一步用腺病毒包装,并感染荷瘤裸鼠行靶向RNA干扰抗乳腺癌的研究打下基础。
2009年02期 v.29;No.109 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K] [下载次数:98 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:237 ] - 常欣峰;宋春花;韩立民;
目的:观察贞红生发酊外用对豚鼠皮肤所产生的刺激反应及过敏反应。方法:将受试豚鼠分为试验组和对照组,分别外用贞红生发酊及对照药物,在规定时间内观察豚鼠皮肤的刺激性、过敏性反应。结果:生发酊外用对豚鼠皮肤无刺激性及过敏性反应。结论:贞红生发酊安全可靠,无不良反应,可进一步用于对豚鼠毛囊体外培养的试验观察。
2009年02期 v.29;No.109 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数:180 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:210 ] - 刘妍;徐能全;孔令平;
目的:探索人胎回肠树突状细胞(dendritic cell,DC)的形态发生规律。方法:应用免疫组织化学术和体视学方法对人胎回肠DC的出现时间、形态参数进行分析。结果:第11w时人胎回肠固有层开始出现阳性DC,其数量随胎龄的增大而逐渐增多;回肠固有层及集合淋巴小结(Peyer’s Patches,PP)阳性DC的数密度均随胎龄的增加而增大,而集合淋巴小结DC的数密度比同期固有层的要高(P<0.05);平均表面积随胎龄的增加呈现逐渐减小的趋势,而集合淋巴小结DC的平均表面积比固有层的要小(P<0.001);集合淋巴小结DC的表面积体积比比固有层的要小(P<0.05)。结论:人胎回肠DC的数量随胎龄的增加而增多,固有层DC的形状、大小和数量均与集合淋巴小结DC有差异。
2009年02期 v.29;No.109 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:249 ] - 刘兵波;彭新;邱春復;黄志华;凌铭培;肖琦;郑国富;徐佳;
目的:观察不同糖浓度的Krebs-Henseleit(K-H)液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的影响。方法:采用Langendorff大鼠离体心脏灌流技术制备心脏缺血/再灌注损伤模型,用不同糖浓度的K-H液灌流心脏,灌流结束后测定心肌组织中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)的活性以及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量。结果:1.5倍糖浓度组(3g.L-1)能显著提高大鼠心肌组织中LDH、CK、GSH-PX的活性(P<0.05),提高NO(P<0.05)、降低MDA(P<0.05)的含量。结论:1.5倍糖浓度组(3g.L-1)对大鼠缺血/再灌注心肌有保护作用,可能是通过增加心肌细胞膜稳定性、增强大鼠抗氧化酶系统功能、松弛血管平滑肌增加血供、抑制心肌缺血/再灌注损伤时的脂质过氧化损伤来实现的。
2009年02期 v.29;No.109 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:268 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:301 ] - 任苓;叶军;陈卫华;游宇光;肖文胜;
目的:运用多普勒超声Tei指数对法洛四联症(TOF)患者的心功能进行计算分析及评价。方法:选取正常组受检者30例与TOF组患者30例,分别测定两组的左、右室Tei指数及EF值,并将两组结果进行比较分析。结果:TOF组患者左、右室Tei指数值均高于正常组,差异有显著性意义,而TOF组的EF值与正常组对照差异无统计学意义。结论:多普勒超声Tei指数能较好地评价TOF患者的整体心功能。
2009年02期 v.29;No.109 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:270 ] - 宋嘉华;洪美绥;张正节;
目的:探讨磁显葡胺(Gd-DTPA)增强磁共振血管成像(简称Gd-DTPA MRA)表现及相关MR I改变对病毒性脑炎与急性脑梗死的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析31例经临床诊断的病毒性脑炎和30例急性脑梗死的MR I及Gd-DTPA MRA表现,按疾病分组,分析病灶分布区域的血管状态。结果:Gd-DTPA MRA显示全脑动脉及细小分支和静脉系统;急性脑梗死Gd-DTPA MRA表现相应供血动脉有不同程度狭窄、闭塞、硬化;29例病毒性脑炎Gd-DTPA MRA表现正常。两种疾病在Gd-DTPA MRA存在差异(P<0.05)。结论:Gd-DTPA MRA技术可快速而准确地显示颅内动脉狭窄或闭塞及其相应的脑梗死,结合常规MR I能及早对病毒性脑炎与急性脑梗死作出诊断和鉴别诊断。
2009年02期 v.29;No.109 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:201 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:284 ] - 李红文;耿发云;潘钢;樊维佳;
目的:评价牙周局部应用四环素透明质酸凝胶辅助治疗牙周炎的临床效果。方法:采用口内自身对照研究方法,选择82例慢性牙周炎患者共200个牙周袋分为四环素透明质酸凝胶实验组和对照组,两组基础治疗后在牙周袋内置入碘甘油或四环素透明质酸凝胶,每周一次,共4次,观察记录两组患者在基线,治疗后1周,4周和8周时菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊出血(BOP),牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的变化。结果:实验组和对照组在基线时各临床指标无显著性差异(P>0.05),经刮治根面平整后,实验组和对照组较基线各项指标均有显著改善(P<0.05),辅助用药后PD,AL在8周相比实验组较对照组改善明显,有显著性差异(P<0.05)。结论:四环素透明质酸凝胶是慢性牙周炎安全有效的治疗药物。
2009年02期 v.29;No.109 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:122 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:302 ] - 丁彦;谢菲;
目的:探讨支气管激发试验在咳嗽变异型哮喘诊断中的临床价值。方法:46例以咳嗽及无明显原因胸闷为主要临床表现疑诊支气管哮喘患者,吸入组胺做支气管激发试验,测定其气道反应性。结果:46例患者中组胺支气管激发试验阳性33例,阳性率71.73%。33例气道高反应性患者中重度3例,占9.09%;中度7例,占21.21%;轻度10例,占30.3%;极轻度13例,占39.39%。结论:通过支气管激发试验可对咳嗽变异型哮喘作出早期诊断,气道高反应性是诊断哮喘的必备条件。
2009年02期 v.29;No.109 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:231 ] - 廖祥中;陈朝晖;张琼;谢东明;
目的:讨论主动脉夹层的诊断与治疗。方法:回顾56例主动脉夹层(AD)患者的诊治情况,结合文献复习,探讨主动脉夹层的诊断与治疗。结果:主动脉夹层例数明显增加,死亡率较前有显著下降。结论:高血压、马凡氏综合征是主动脉夹层常见原因,胸痛、背痛为常见首发症状。CT、MR I、动脉造影均是确诊本病的重要影像检查手段。内科保守治疗可为外科手术和/或介入治疗赢得时间,大动脉覆膜支架植入术效果确切,应用前景良好。
2009年02期 v.29;No.109 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:254 ] - 危小军;谢东阳;廖伟;钟一鸣;谢东明;周爱琴;严章林;廖祥中;
目的:探讨12导联动态心电图同步记录诊断变异性心绞痛的临床应用价值。方法:所有患者均行常规和动态心电图检查,常规心电图采用单导心电图机,行12导联心电图检查;动态心电图采用12导联同步记录,分别分析ST抬高伴对应导联ST段下移、T波高尖伴对应导联T波倒置或低平、伴发的室性心律失常、U波倒置和房室传导阻滞等情况。结果:60例变异性心绞痛患者其常规心电图显示:ST段抬高0.1~0.2mV且伴对应导联ST段下移1例(1.67%);动态心电图显示:ST段抬高0.1~0.2mV且伴有对应导联ST段下移18例(30.0%),且ST-T改变发生的时间为:第一高峰在00∶00~08∶00,第二高峰在13∶00~15∶00。结论:12导联动态心电图同步记录对于诊断变异性心绞痛具有重要的临床应用价值。
2009年02期 v.29;No.109 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数:80 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:285 ] - 黄旭华;余海;钟善全;刘铮;
目的:研究口服通心络在缺血性卒中二级预防中的作用。方法:缺血性卒中患者102例,在急性期治疗后分为通心络组和对照组,全部患者均进行TOAST分类及Rankin评分,随访6个月后的心脑血管事件发生率和神经功能恢复情况。结果:102例患者中,大动脉粥样硬化性血栓占23.5%,心源性脑栓塞占11.8%,小动脉病变占45%,其他原因占10.7%,未能确定病因占6.8%。6个月后通心络组与对照组的心脑血管事件发生率比较无统计学差异(P>0.05);据Rankin评分,治疗后全部患者均有神经功能改善。其中通心络组中小动脉病变患者治疗后与治疗前比较其神经功能显著改善(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.01)。结论:通心络是一种有效的缺血性卒中二级预防药物。
2009年02期 v.29;No.109 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:289 ] - 曾国勇;李广生;刘向红;
目的:观察早期腰大池置管持续引流治疗伴有恶性颅高压的新型隐球菌性脑膜炎患者的临床效果。方法:对7例伴有恶性颅高压的新型隐球菌性脑膜炎患者采用早期腰大池置管持续引流(最长引流时间达4周),同时给予两性霉素-B静脉、鞘内注射及5-氟胞嘧啶口服等常规治疗方案,以隐球菌计数、墨汁染色阴性时间及临床症状改善情况为观察指标。结果:有头痛、呕吐、意识障碍的患者经早期腰大池置管持续引流后症状即刻减轻,所有患者精神状态短期内明显好转;1例视力障碍的患者经引流处理2天后视力基本正常,仅有1例遗留有轻度视力障碍。经联合治疗最后痊愈4例,好转3例。治愈的4例患者随访至今均无复发。结论:早期腰大池置管持续引流能有效降低新型隐球菌性脑膜炎颅内压,改善临床症状,为抗真菌治疗赢取时间。
2009年02期 v.29;No.109 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:264 ] - 欧阳励;
目的∶探讨同时发生的食管、胃重复癌的发病机制、诊断、手术治疗及效果,以期提高对食管、胃重复癌的重视和认识水平。方法:对我院同时发生的食管、胃重复癌8例的临床资料、选择合理手术治疗方式进行综合分析。结果∶术后发生胸内吻合口瘘1例,经食管支架植入保守治疗痊愈,全组无死亡病例。食管、胃重复癌手术治疗可取得与单纯性食管癌手术同样的手术疗效。结论:提高对同时性食管、胃重复癌的认识,争取早期诊断,避免漏诊误诊,根据具体情况及时选择合理的手术方式治疗,可提高远期生存率。
2009年02期 v.29;No.109 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:294 ] - 罗志方;李章红;江柏青;谢春发;李树林;熊健宪;
目的:观察参附注射液对法洛四联症术后患儿临床应用疗效。方法:将法洛四联症患儿38例随机分为参附组20例,对照组18例,两组均予西医常规治疗,参附组加用参附注射液。结果:参附组患儿心功能Ⅰ级恢复时间、并发症发生率、切口拆线时间、住院平均时间均比对照组有改善和提高(P<0.05)。结论:法洛四联症术后应用参附注射液,近期内改善心功能,促进患儿术后康复,减少并发症,缩短患儿住院时间。
2009年02期 v.29;No.109 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:235 ] - 王述华;邓经德;胡礼坤;罗晓云;
目的:采用椎体成形术治疗胸腰椎骨折,并探讨其并发症发生情况。方法:对31例胸腰椎骨折患者采用钉棒系统椎弓根钉结合自体骨(取自咬下的椎板、棘突及后侧髂骨)和(或)羟基磷灰石人工骨骨粒植入伤椎的椎体成形术。结果:本组31例,26例获得随防,随访时间6~30个月,平均15.6个月,术后3个月神经功能恢复正常E级10例,有神经损伤者3例A级和2例B级患者无恢复,其余术后Frankel分级都有一级以上的好转,无神经损伤者未出现损伤症状。术后卧床时间6~8周,戴腰围下地行走时间为术后10~12周,术后1~2年去除内固定12例,术后6个月X线检查骨折多已愈合,未见弯钉、钉松动、断钉、伤椎再塌陷及植骨失败等并发症的发生。结论:自体骨(取自咬下的椎板、棘突及后侧髂骨)和(或)羟基磷灰石人工骨骨粒椎体成形术取材容易、方法简单,填充确实、组织相容性好,对周围组织无不良反应,对预防胸腰椎骨折术后并发症的发生疗效满意。
2009年02期 v.29;No.109 198-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:258 ] - 刘庚凤;邓瑜琼;朱圣伟;
目的:探讨肝素加普米克-令舒雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果。方法:将286例毛细支气管炎患儿随机分为A、B、C3组,3组在常规治疗与护理基础上,A组95例雾化吸入肝素;B组94例雾化吸入普米克-令舒;C组97例先用A组的方法雾化后吸痰,然后用B组的方法雾化。观察3组的症状、体征持续时间及平均住院日,并进行比较。结果:A、B组差异无显著性(P>0.05),C组与A、B组疗效差异极具显著性(均P>0.01),3组症状、体征持续时间差异均有显著性(P<0.01),其中C组症状、体征持续时间与A、B两组明显缩短,平均住院日A、B组之间差异无显著性(P>0.05),C组与A、B组比较差异有显著性(均P<0.01)。结论:肝素加普米克-令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎较两药单独应用效果好。
2009年02期 v.29;No.109 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:307 ] - 赵文君;尹卫红;肖美华;
目的:探讨彩超筛查诊断胎儿畸形的价值。方法:对5 504例孕18~28周孕妇进行彩超筛查对畸形胎儿进行诊断。结果:5 504例中超声诊断胎儿畸形65例,漏诊7例,产后(引产或出生)证实72例。结论:彩超可以显示18~28周胎儿的形态结构,是产前筛查诊断胎儿畸形的首选方法。
2009年02期 v.29;No.109 203-204+207页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:248 ] - 刘钦志;刘彪;吉成岗;王斌;张春新;沈其猷;
目的:探讨分化型甲状腺癌的外科治疗方式。方法:回顾性分析128例甲状腺癌的临床资料及随访结果,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况两方面探讨分化型甲状腺癌的治疗。结果:采取一侧甲状腺叶加峡部切除65例;颈淋巴结清扫联合根治术58例;姑息性治疗5例。本组10年内死亡16例,6例死于肿瘤复发或转移,另10例属非肿瘤死亡;即10年总死亡率12.5%,癌死亡率4.69%,生存率为87.5%,实际10年生存率为95.31%。结论:对分化型甲状腺癌,无颈淋巴结肿大者主张行患侧腺叶加峡部切除;颈淋巴结肿大患者,同时行治疗性或选择颈淋巴结清扫术。
2009年02期 v.29;No.109 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:274 ] - 王万辉;钟钦文;叶军明;
目的:探讨异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉用于小儿气管异物取出术的应用效果、血流动力学变化及并发症情况。方法:40例气管异物的患儿,芬太尼0.004mg/kg,异丙酚2mg/kg静脉诱导,咽喉部表麻后置入直达喉镜;经直达喉镜的吸氧孔接高频喷射通气管,术中根据患儿体动情况静注异丙酚1~1.5mg/kg,异物取出后停止给药,记录入室、麻醉后、手术开始、及术毕时的MAP、HR、SPO2,记录术中喉痉挛、分泌物、手术操作满意度情况,术后患儿苏醒时间、有无惊厥、躁动,恶心、呕吐等并发症。结果:40例患儿麻醉成功,均顺利完成异物取出术,术中血流动力学变化稳定,术后苏醒快,并发症少。结论:异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉可满足小儿气管异物取出的手术,麻醉安全、平稳,并发症少。
2009年02期 v.29;No.109 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:257 ] - 钟瑞平;伍宝伟;雷永松;李孜;
目的:探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验。方法:收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析。结果:小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,软组织肿块征,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征。有时疑诊时空气灌肠有助确诊。在辅用镇静剂和腹部按揉下的间歇空气灌肠整复法成功率达96.3%。结论:小儿肠套叠及空气灌肠整复失败X线影像表现有一定特征,使用镇静剂,腹部按摩,斟增注气压有助于提高成功率。发病时间,套叠的类型,发病年龄则是成败的影响因素。
2009年02期 v.29;No.109 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:96 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:282 ] - 吴海武;邱荣锋;汤建华;
目的:观察肝硬化Hp感染情况并进行分析。方法:对确诊为肝硬化患者行13C呼气实验测Hp,并对胃、十二指肠疾病患者行13C呼气实验测Hp。结果:肝硬化的胃粘膜Hp感染病例13例,感染率30.95%,非肝硬化的胃粘膜Hp感染病例20例,感染率47.61%,肝硬化的Hp感染率明显低于非肝硬化的Hp感染率,两组资料阳性率有显著差异性(P<0.01)。结论:Hp感染不参与肝硬化胃粘膜病变的发病过程,对肝硬化有胃粘膜病变的患者,无需常规根除、清除治疗。
2009年02期 v.29;No.109 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:283 ] - 祝国兵;汪卫星;
目的:评价高频X线机高千伏摄影在尘肺筛查中的应用价值。方法:抽取使用高频X线机高千伏摄影筛查尘肺胸片43份与使用传统高千伏摄影筛查尘肺胸片54份,由四位尘肺诊断专家从:(1)胸片质量;(2)对肺部解剖标志的显示清楚率;(3)尘肺分级诊断等三方面进行对比、评价。结果:(1)高频高千伏摄影胸片质量:一级片率49%,二级片率46.4%,三级片率4.6%;传统高千伏摄影胸片质量:一级片率33.3%,二级片率37%,三级片率26%,废片率3.7%。(2)高频高千伏摄影胸片显示清楚率98.3%;传统高千伏摄影胸片显示清楚率87.4%。(3)尘肺分级诊断阳性率(含0+期):高频高千伏摄影为25%,传统高千伏摄影为5%。结论:高频X线机高千伏摄影在尘肺筛查胸片影像质量及肺内解剖标志显示优于传统高千伏摄影,有利于尘肺的筛查及分级诊断,为尘肺筛查的首选方法。
2009年02期 v.29;No.109 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:227 ] - 廖志莹;刘胜兰;邹连生;彭韶平;
目的:探讨经鼻内窥镜垂体瘤切除的应用价值和适应症。方法:对30例垂体瘤病人采取鼻内窥镜引导下的经鼻蝶窦入路手术。结果:29例瘤组织得到了完全切除,手术所需时间较鼻中隔蝶窦入路的显微外科手术明显短。1例非分泌性腺瘤的病人因瘤组织侵犯鞍旁及海绵窦,仅行大部分切除。所有病人症状明显改善。随访6~48月无复发。术后除1例病人出现感染,无并发症发生。结论:经鼻内窥镜垂体瘤切除术是一个简便、安全、微创的外科手术,只要正确地掌握好此类手术的适应症,可以获得满意的治疗效果。
2009年02期 v.29;No.109 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:245 ] - 熊健;丁惠杨;
目的:为了减少急诊膝关节外伤患者骨折漏诊率。方法:随机抽取27例膝关节外伤患者,均行CR摄片及CT检查,影像科至少4位主治以上医师阅片,并对其敏感性、特异性、影像表现进行综合分析。结果:胫骨上端隐匿性骨折普通X线漏诊率达29.6%。CR摄片及CT检查综合分析诊断符合率达92.5%。结论:对胫骨上端隐匿性骨折采用CR与CT综合观察可以大大提高诊断符合率。
2009年02期 v.29;No.109 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:185 ] - 饶坚;曾素英;李兰英;
目的:观察正畸患者萌出期下颌第三磨牙拔除手术的临床效果。方法:翻瓣后高速牙钻机去骨分牙的方法拔除16例32颗青少年正畸患者下颌第三磨牙并对拔除时间、去骨的高度及术后并发症进行观察。结果:16例32颗青少年正畸患者下颌第三磨牙均在23±2m in顺利拔除,创口愈合良好,未发生干槽症等并发症。结论:因正畸需要萌出期下颌第三磨牙的拔除高速牙钻机去骨分牙的方法可行。
2009年02期 v.29;No.109 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:222 ] - 何华;
目的:探讨低场磁共振在外伤性膝关节骨挫伤中的临床诊断价值。方法:对35例膝关节骨挫伤的患者X线平片、CT及低场强(0.35T)MR I检查资料进行回顾性分析。结果:本组35例X线平片均未见骨折征象,CT检查亦无明显骨折征象,仅见周围软组织肿胀和关节腔积液,MR I检查均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变。在SE序列上表现为不规则片状T1W I低信号、T2W I高信号、STIR高亮信号的异常信号灶,所有病例骨皮质及骨轮廓均未发生变化,都有不同程度软组织损伤和关节腔积液。结论:低场强MR I能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态,清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,是检查膝关节骨挫伤有效的检查方法,为临床的诊治及预后评估提供有力的证据。
2009年02期 v.29;No.109 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:253 ] - 胡咏梅;
目的:研究分娩前孕产妇凝血、纤溶指标的变化及其临床意义。方法:测定162例分娩前孕产妇凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)],纤溶指标[纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer D-D)]并与非孕健康妇女对照组比较。结果:PT、PT-INR、FIB、TT、APTT分娩前孕产妇组分别为10.73±1.35、0.89±0.058、4.71±0.79、15.795±2.21、30.62±3.35,非孕健康对照组分别为12.65±1.18、1.02±0.055、2.77±0.405、15.52±2.01、30.86±3.08,以上各指标两组间差异PT、PT-INR、FIB有统计学意义(P<0.01)。TT、APTT无差异(P>0.05)。FDP、D-D分娩前孕产妇组的阳性率分别为25.9%、24.6%,明显高于非孕健康对照组阳性率分别为3.7%、1.2%。结论:分娩前孕产妇凝血、纤溶活性增强,分娩前孕妇作凝血、纤溶指标检测对预防产后大出血,降低合并病理产科发生率具有指导意义。
2009年02期 v.29;No.109 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:229 ] - 陈友佳;谢士彪;宋于生;邹嵩;田云飞;
目的:探讨恶性梗阻性黄疸经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术后的治疗效果。方法:回顾性分析8例患者行经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术的治疗效果。结果:8例患者均成功实施皮肝穿胆道引流术或胆道支架植入术,其中实施外引流术1例,支架植入术7例,术后黄疸均得到不同程度改善,并发胆汁性腹膜炎1例。结论:经皮肝穿胆道引流术及胆道支架植入术疗效可靠,创伤小,缓解症状快,可明显提高患者生活质量,延长生存时间。
2009年02期 v.29;No.109 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:124 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:238 ] - 杨硕;熊杰;熊建华;
目的:观察30例严重缓慢性心律失常应用漂浮电极"带电操作"进行紧急床边心脏起搏治疗效果。方法:采用Seld inger法穿刺左锁骨下静脉,在床边心电图监护下应用漂浮电极导管"带电操作"进行床旁心脏临时起搏。结果:29例起搏获成功,且均无严重并发症。结论:应用漂浮电极"带电操作"进行床旁心脏临时起搏治疗严重缓慢性心律失常,技术速度快,起搏成功率高,并发症极少。
2009年02期 v.29;No.109 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:259 ] - 卢和林;王贤彬;赵华棠;
目的:评价高渗葡萄糖作为胸膜粘连剂治疗自发性气胸的价值。方法:62例自发性气胸患者采用高渗葡萄糖(50%)60m l经胸腔闭式引流管注入患侧胸腔内引起胸膜腔粘连。结果:高渗葡萄糖治疗总有效率为100%,一次注药有效率95.16%,2例患者注药二次,1例患者注药3次。不良反应主要为短暂的胸痛,发生率为29%,其中1例患者疼痛较剧烈。复发率为0%。结论:高渗葡萄糖可作为一种有效的胸膜粘连剂治疗自发性气胸。
2009年02期 v.29;No.109 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:275 ] - 张银彩;
目的:探讨电视腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:采用腹腔镜手术治疗与剖腹手术治疗异位妊娠患者各50例并进行临床对比分析。结果:两组病人的手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复情况、住院时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠较剖腹手术具有较大的优越性。腹腔镜手术治疗异位妊娠可以完全代替剖腹手术。
2009年02期 v.29;No.109 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:288 ] - 郭志云;李彤;
目的:提高临床对隐匿阴茎的认识,探讨用改良阴茎脱套固定术治疗小儿隐匿阴茎的效果。方法:对18例隐匿阴茎患儿采用改良脱套式阴茎固定术,将阴茎脱套至阴茎根部水平,切断白膜表面纤维索带,于阴茎根部10点及2点处将阴茎白膜与相对应的耻骨前皮下筋膜深层间断各缝合一针固定,观察阴茎体无明显回缩即可。结果:18例采用上述方法矫治,6例出现包皮水肿,经热敷理疗后1~3个月后均消失,所有患者阴茎外显良好,长度增加1.5~2.5 cm,无回缩,疗效满意。结论:采用改良脱套式隐匿阴茎矫正术是治疗隐匿阴茎的理想术式,术后并发症少,外观满意。
2009年02期 v.29;No.109 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:279 ] - 刘天斌;
目的:分析剖宫产率不断上升的原因,探讨降低剖宫产率的措施。方法:对1 261例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:4年间我院剖宫产率由26.20%上升至39.41%,社会因素、胎儿窘迫的增多是剖宫产率逐年上升的主要原因。结论:加强围产期保健宣教,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
2009年02期 v.29;No.109 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:196 ] - 王慈英;万玉珍;
目的:探讨线圈套扎法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法:146例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随机分成腹腔镜套扎和腹腔镜缝合2组,每组各73例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:146例患者手术均在腹腔镜下完成,腹腔镜套扎组平均手术时间短于腹腔镜缝合组(P<0.01),套扎组平均术中出血量少于缝合组(P<0.01)。两组剔除子宫肌瘤数目、子宫肌瘤大小、术后平均住院时间相比差异无显著性意义。结论:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中采用线圈套扎法是安全可行的,该方法操作简便,易于推广。
2009年02期 v.29;No.109 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:237 ] - 唐莉;李霞;
目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性。方法:回顾性分析102例因输卵管妊娠行手术治疗的患者,分为腹腔镜组和开腹组,分析对比二种术式治疗效果。结果:腹腔镜组术后排气时间,术后病率发生率,住院时间较开腹组少(P<0.05);腹腔镜组的手术时间与开腹组相近(P>0.05)。结论:腹腔镜对输卵管妊娠手术具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,具有诊断和治疗的双重功效。
2009年02期 v.29;No.109 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:238 ] - 吴克秋;苏伟龙;
目的:探讨尿道狭窄或闭锁的治疗方法和经验。方法:应用钬激光行尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁。结果:38例尿道狭窄或闭锁患者均一次性手术解除狭窄或闭锁,术后除3例需定期尿道扩张外均排尿道畅。结论:应用钬激光行尿道内切开手术具有高效,安全和易于操作的特点,并发症少,住院时间短。手术成功的关键在于选择好适应症和尿道瘢痕组织切开深度。
2009年02期 v.29;No.109 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:208 ] - 袁雄英;黄云;
目的:探讨LEEP术配合药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效及并发症。方法:165例慢性宫颈炎患者,采用LEEP术并术后阴道放置纳米银妇康保预防感染,于术后1个月、2个月复查,评价其疗效。结果:165例患者1个月复查155例治愈,2个月复查163例治愈,有效率100%。结论:LEEP术具有手术时间短,出血少,治愈率高,不损伤宫颈功能且可提供完整的病理标本的优点。而且操作简单安全,可在门诊进行。术后采用阴道上药预防感染,提高LEEP术后的疗效,易于患者接受,值得推广。
2009年02期 v.29;No.109 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:228 ] - 刘镭;黄志平;廖萍;黄智华;林霖;刘敏;丁小军;
目的:比较胎儿唇裂的二维及实时三维超声表现及诊断率。方法:对23例(孕20~39周)怀疑唇裂胎儿行二维及实时三维超声检查并比较其诊断率。结果:23例唇裂胎儿二维超声诊断17例(75%),实时三维超声诊断23例(100%)。结论:实时三维超声能直观显示唇裂的立体图像,较二维超声具有较高的诊断价值。
2009年02期 v.29;No.109 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:251 ] - 傅慧平;
目的:了解糖尿病血脂异常对冠心病的影响。方法:检测100例糖尿病患者血脂水平,其中合并冠心病60例,未确诊冠心病40例与40例健康对照者的检测结果进行比较。结果:糖尿病患者血清HDL-C,ApoA1水平较对照组降低,而糖尿病合并冠心病组的HDL-C,ApoA1水平均低于对照组和糖尿病组,糖尿病组LDL-C,TG,ApoB水平较对照组增高,糖尿病合并冠心病组的LDL-C,TG,ApoB水平较对照组和糖尿病组高。结论:对血脂异常糖尿病患者群应尽可能控制血脂增高。
2009年02期 v.29;No.109 252页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:278 ] - 熊建华;
目的:观察质子泵抑制剂治疗HP相关性溃疡的效果。方法:HP相关性溃疡患者随机分为雷贝拉唑治疗组与奥美拉唑对照组,并对其治疗效果进行比较。结果:雷贝拉唑组溃疡愈合率92%,奥美拉唑组溃疡愈合率72%,两组比较差异有显著性(P<0.05);雷贝拉唑组HP根除率为84%,奥美拉唑组为72%,差异无显著性(P<0.05)。结论:雷贝拉唑三联疗法具有HP根除率高、不良反应小、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前治疗HP阳性溃疡及根除HP较为理想的方案。
2009年02期 v.29;No.109 253页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:216 ] - 陈云;黄才斌;欧阳锦盛;谢军;
目的:探讨非手术综合治疗粘连性肠梗阻的诊治疗效。方法:将80例粘连性肠梗阻病例分成对照组和治疗组,对照组采用常规非手术治疗,治疗组在此基础上给予大黄芒硝浸泡液保留灌肠,分析比较两组治疗后的临床效果。结果:治疗组40例,其中37例临床治愈,有效率92.5%;3例中转手术,中转率7.5%。对照组40例,其中29例临床治愈,有效率72.5%;11例中转手术,中转率27.5%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:粘连性肠梗阻可经非手术综合治疗获得满意疗效,但需严格掌握其手术指征。
2009年02期 v.29;No.109 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:282 ] - 曾瑞亮;刘仰斌;
目的:探讨高血压脑出血的手术方式。方法:对86例高血压脑出血病人分别采用骨瓣开颅手术,小骨窗开颅手术,微创血肿穿刺抽吸术,分析手术对预后的影响。结果:手术死亡14例,4例植物生存,Ⅳ级10例,Ⅲ级21例,Ⅱ级25例,Ⅰ级12例。结论:正确掌握和应用合适的手术方式,是高血压脑出血外科治疗的关键。
2009年02期 v.29;No.109 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:248 ] - 张雄文;张业双;
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的最佳手术时机。方法:回顾性总结分析68例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果:68例中,48例保守治疗后延期手术痊愈,占70.58%,19例急诊手术痊愈恢复,占27.94%,其中1例并发假性胰腺囊肿二次手术。1例高龄患者拒绝手术死于多器官衰竭。结论:急性胆源性胰腺炎手术时机应遵循"个体化原则",急性梗阻性胆管炎或胆囊颈管结石嵌顿等疾病导致急性发作应急诊手术,其余病人,尤其是重症患者,应尽可能在保守治疗症状完全缓解后择期手术。
2009年02期 v.29;No.109 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:338 ] - 邹振亮;廖丹;张善忠;
目的:探讨腹部损伤患者腹膜后血肿的诊断和治疗、手术指征和手术方式。方法:对41例腹膜后血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全组手术32例(13.4%),未手术9例(3.8%)。32例腹膜后血肿手术患者死亡2例(6.3%),其余均痊愈。9例未手术的均经保守治疗痊愈。结论:稳定型腹膜后血肿多见于腹膜后挫伤,可密切观察。扩张型、搏动型腹膜后血肿多见于血管损伤,进展快、范围大,多发性腹膜后血肿应及时切开血肿进行探查、止血。
2009年02期 v.29;No.109 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:217 ] - 黄碧兰;
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法:对剖宫产术后再次妊娠66例分娩方式及结局进行回顾性分析。结果:66例中阴道试产成功36例,剖宫产30例,同时行绝育手术15例,再次剖宫产术的产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组高,平均住院天数长,两者新生儿情况无显著性差异。结论:关于选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩,有阴道分娩禁忌症的应及时再次剖宫产。
2009年02期 v.29;No.109 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:254 ] - 刘敏;张朝蓉;
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤对孕妇的影响及处理。方法:回顾性分析我院妊娠期子宫肌瘤患者及正常妊娠患者的妊娠结局及婴儿存活率。结果:子宫肌瘤合并妊娠时易流产,早产发生率明显增加(P<0.01);经过临床治疗,婴儿存活率有明显改善(P<0.05)。结论:妊娠期子宫肌瘤对妊娠结局和婴儿存活率影响极大,应采取有效措施治疗与处理。
2009年02期 v.29;No.109 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:264 ] - 郭琴琴;谭彩莲;
目的:探讨硫酸镁局部湿热敷防治β-七叶皂甙钠所致静脉炎的作用。方法:回顾性分析76例静脉输注β-七叶皂甙钠患者的临床资料,采取局部预防性硫酸镁湿热敷的护理措施。结果:76例患者中发生明显静脉炎症状者占18.4%。结论:局部预防性硫酸镁湿热敷可以明显降低静脉炎发生率,减轻病人痛苦。
2009年02期 v.29;No.109 268页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:270 ] - 刘辉;傅忠;钟斌;刘传荣;徐建兵;李金鹏;
目的:评价微创小切口治疗小儿鞘膜积液的疗效。方法:采用微小切口治疗小儿鞘膜积液1 028例。结果:术程均顺利,手术时间10~20m in,平均15m in,伤口不需缝合,术后1~3d出院。随诊患儿症状消失,术后无疤痕。结论:横切口治疗小儿鞘膜积液,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,复发率低,并发症少,预后良好,不影响患儿成年后的生育功能。
2009年02期 v.29;No.109 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:334 ] - 王锦炎;伍耿青;肖日海;胡典石;徐辉;龙大治;杨军;刘佛林;
目的:探讨输尿管镜技术在尿道损伤治疗中的应用价值。方法:对22例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果:22例手术均成功,术后留置导尿管约3~4周。拔除导尿管后作不定期尿道扩张。20例获随访3个月~4年,排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍。结论:输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点。
2009年02期 v.29;No.109 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:249 ] - 金时清;
目的:探讨骨内埋伏尖牙的正畸—外科联合治疗的临床疗效。方法:对17例上颌尖牙埋伏阻生病例,采取局麻下在牙槽嵴顶进行翻瓣手术,暴露埋伏牙唇面,粘托槽,复位粘骨膜瓣,缝合,牵引。应用固定正畸技术结合牙槽外科手术进行矫治。结果:牵引萌出的牙齿牙髓活力正常,牙周情况良好,牙龈形态美观。6例埋伏尖牙,经开拓间隙或减数助萌治疗自然萌出,11例行口外开窗术配合正畸牵引后萌出排齐。结论:应用固定正畸技术结合牙槽外科手术,可快速有效的矫治上颌埋伏阻生尖牙。
2009年02期 v.29;No.109 275页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:220 ] - 陈洪;谢亨清;郭敏;
目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和诊疗效果。方法:全部病例采用全麻低温体外循环下直视手术,经右房切口探查,并分别通过肺动脉及右室流出道切口补片修补室间隔缺损。结果:全组手术过程及术后恢复顺利,无死亡病例,无残余漏及主动脉关闭不全。结论:干下型室间隔缺损解剖位置特殊,自然闭合机会小,并易造成主动脉瓣病变,应尽早行补片修补手术治疗,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好。
2009年02期 v.29;No.109 276页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K] [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:296 ] - 付兰兰;
目的:探讨中西医四联法治疗盆腔炎性包块的效果。方法:32例盆腔炎性包块患者,随机分为两组,一组20例为中西医四联法治疗,简称四联法组,即西药静滴,中药灌肠,口服,微波理疗,穿刺引流。另一组12例(对照组)采用抗生素静滴+开腹手术治疗。结果:四联法组有效率100%,半年随访无复发,对照组有效率58.3%,术中无法开腹及术后复发率42.7%。结论:盆腔炎性包块首选非开腹手术,应用四联法可减少创伤,疗效显著。
2009年02期 v.29;No.109 277页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:206 ]